盆腔炎是一种常见的女性盆腔炎症性疾病,可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,多发生在性活跃期、有月经的妇女,其主要原因包括病原体感染、经期卫生不良、产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等。
1.病原体感染:
外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
内源性病原体:来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌。
2.经期卫生不良:
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
3.产后或流产后感染:
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
4.宫腔内手术操作后感染:
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可导致术后感染。
5.邻近器官的炎症直接蔓延:
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
6.慢性盆腔炎的急性发作:
当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎的病原体可以急性发作,导致盆腔炎的急性炎症。
需要注意的是,盆腔炎可能会导致多种并发症,如不孕症、异位妊娠、慢性盆腔痛等。因此,一旦出现盆腔炎的症状,应及时就医,进行规范的治疗。同时,女性朋友们在日常生活中也应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活,经期避免盆浴和游泳,加强营养,增强体质,提高机体抵抗力。