淋巴瘤晚期可出现发热、盗汗、消瘦、贫血、皮肤瘙痒等全身症状,还会有浅表、纵隔、腹腔、深部淋巴结肿大,以及肝脾、肺部、骨骼、皮肤、神经系统等结外器官受累的表现,部分患者还会出现免疫功能低下、血液系统异常和自身免疫性疾病。
1.全身症状
发热:多数患者有发热,热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。
盗汗:入睡后出汗,醒后汗止。
消瘦:体重下降明显,可在短时间内下降10%以上。
贫血:由于长期慢性失血或肿瘤消耗,患者可出现贫血。
皮肤瘙痒:部分患者可出现皮肤瘙痒,尤以霍奇金淋巴瘤多见。
2.淋巴结肿大
浅表淋巴结肿大:以颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等部位多见,质地硬,无压痛,可活动。
纵隔淋巴结肿大:可压迫气管、食管,引起咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状。
腹腔淋巴结肿大:可压迫胃肠道,引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
深部淋巴结肿大:可压迫神经,引起下肢疼痛、麻木、无力等症状。
3.结外器官受累
肝脾肿大:可出现肝区疼痛、黄疸、脾大等症状。
肺部受累:可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。
骨骼受累:可出现骨痛、病理性骨折等症状。
皮肤受累:可出现皮肤肿块、溃疡等症状。
神经系统受累:可出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状。
4.其他
免疫功能低下:由于淋巴瘤患者免疫功能低下,易并发各种感染,如肺炎、败血症等。
血液系统异常:可出现贫血、血小板减少等症状。
自身免疫性疾病:部分患者可出现自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
需要注意的是,淋巴瘤的症状和表现多种多样,缺乏特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺、淋巴结活检等,以明确诊断。一旦确诊为淋巴瘤,应及时进行治疗,以提高治愈率。