没有宫颈糜烂也可能得宫颈癌,高危型HPV持续感染是主要危险因素,即使没有宫颈糜烂,有性生活的女性也应定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
HPV主要通过性传播,也可以通过密切接触、间接接触、医源性感染等途径传播。有性生活的女性一生中感染HPV的概率高达80%~90%,但大多数HPV感染是一过性的,可在8~24个月内自然清除,只有高危型HPV持续感染才会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
此外,宫颈癌的发生还与多个因素有关,如多个性伴侣、吸烟、性生活过早、多孕多产、免疫功能低下等。
因此,即使没有宫颈糜烂,也需要定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查(TCT或LCT),以便早期发现和治疗宫颈癌前病变,预防宫颈癌的发生。
对于宫颈癌的筛查,建议以下人群进行:
21~29岁的女性,推荐每3年进行一次细胞学检查。
30~65岁的女性,推荐每5年进行一次HPV检测与细胞学检查,或每3年进行一次细胞学检查。如果连续2次细胞学检查为ASC-US(非典型鳞状细胞意义不明确)及以上,或连续3次细胞学检查为LSIL(低度鳞状上皮内病变)及以上,需进一步进行HPV检测。
65岁以上的女性,若过去10年内连续3次细胞学检查无异常,或HPV检测连续2次阴性,无高危型HPV持续感染,可停止筛查。
此外,还应注意以下几点:
保持良好的生活习惯,如戒烟、避免多个性伴侣等。
注意个人卫生,保持外阴清洁。
接种HPV疫苗可以预防HPV感染,降低宫颈癌的发生风险。
总之,宫颈癌的发生与宫颈糜烂无关,没有宫颈糜烂也需要重视宫颈癌的筛查和预防。如果对宫颈癌的筛查和预防有任何疑问,建议咨询医生。