子宫肌瘤50mm×47mm是否需要手术，取决于多种因素，包括症状、年龄、生育要求、肌瘤位置、生长速度等。一般来说，无明显症状、接近绝经或已绝经、肌瘤生长缓慢且无生育要求者，可暂时不手术，定期复查；有明显症状、肌瘤生长迅速或有生育要求者，需手术治疗。具体手术方式需根据患者情况选择。
1.症状
如果子宫肌瘤没有引起任何症状，如月经增多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急、排尿困难等，一般不需要手术治疗，可以定期复查超声，观察肌瘤的生长情况。
2.年龄
如果患者年龄较大，接近绝经或已经绝经，子宫肌瘤可能会随着绝经后体内激素水平的下降而逐渐萎缩，此时也可以暂时不手术，定期复查超声。
3.生育要求
如果患者有生育要求，子宫肌瘤可能会影响受孕或导致流产、早产等，此时需要手术治疗。
4.肌瘤位置
如果子宫肌瘤位于黏膜下或肌壁间，可能会影响月经或导致贫血，需要手术治疗；如果子宫肌瘤位于浆膜下，一般不会引起明显症状，定期复查超声即可。
5.肌瘤生长速度
如果子宫肌瘤生长速度较快，或在短期内迅速增大，需要警惕恶变的可能，此时需要手术治疗。
6.其他因素
如果患者同时患有其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，需要根据患者的整体情况来决定是否手术。
综上所述，子宫肌瘤50mm×47mm是否需要手术，需要综合考虑患者的症状、年龄、生育要求、肌瘤位置、生长速度等因素。如果患者没有任何症状，肌瘤生长缓慢，年龄较大，接近绝经或已经绝经，且没有生育要求，可以暂时不手术，定期复查超声。如果患者有明显症状，肌瘤生长迅速，或有生育要求，需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤的方法有多种，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体手术方式需要根据患者的具体情况来选择。此外，手术后还需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁卫生，预防感染。
