阴道出血但没来大姨妈的原因有很多，可能是怀孕，也可能是内分泌失调、妇科疾病或其他因素引起。对于有性生活的女性，需首先排除怀孕，然后进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。
1.怀孕：怀孕后出现阴道出血，可能是先兆流产、宫外孕等异常妊娠情况，也可能是受精卵着床出血。
2.内分泌失调：如长期的精神压抑、紧张、环境改变、过度劳累、营养不良等，可引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，导致月经失调，出现阴道出血。
3.妇科疾病：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，都可能导致阴道不规则出血。
4.其他：服用某些药物，如避孕药、减肥药等，或者患有血液系统疾病、甲状腺功能亢进等，也可能出现这种情况。
需要注意的是，阴道出血还可能是其他严重疾病的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有腹痛、白带异常等症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，尤其是出现停经后阴道出血的情况，应首先排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测来确定。如果确定怀孕，应进一步做超声检查，以确定孕囊的位置和发育情况，排除宫外孕等异常妊娠。
对于没有性生活的女性，或已经排除怀孕的女性，医生会进行详细的妇科检查、B超检查等，以了解子宫、卵巢等生殖器官的情况，查找出血的原因。根据具体情况，可能需要进一步做激素六项检查、血常规、凝血功能检查等，以排除其他潜在的疾病。
在就医检查之前，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴。同时，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如果出血量较多或伴有其他不适症状，应及时就医。
总之，阴道出血但没来大姨妈是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，明确原因，并采取相应的治疗措施，有助于保护女性的生殖健康。
