强直性脊柱炎初期症状不典型，易漏诊或误诊，主要表现为下腰痛或骶髂部不适、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、虹膜炎、腊肠样指（趾）等，可伴有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
1.下腰痛或骶髂部不适：这是强直性脊柱炎最常见的症状，通常在夜间或休息后加重，活动后减轻。
2.晨僵：患者在早晨起床后会感到脊柱和关节僵硬，活动后可缓解。
3.肌腱端炎：足跟、足掌等部位的疼痛和肿胀，可能与肌腱附着点炎症有关。
4.外周关节炎：可累及膝、踝、肩、肘等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。
5.虹膜炎：部分患者会出现眼部炎症，如虹膜炎、葡萄膜炎等。
6.腊肠样指（趾）：部分患者在疾病初期会出现手指或足趾的肿胀、疼痛，类似腊肠样改变。
7.全身症状：可有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
需要注意的是，强直性脊柱炎初期的症状不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是伴有家族史、银屑病、炎症性肠病等疾病的患者，应及时就医，进行相关检查，如HLA-B27、骶髂关节CT等，以明确诊断。
对于强直性脊柱炎初期的患者，建议采取以下治疗措施：
1.非药物治疗：包括健康教育、物理治疗、运动治疗等。患者应保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，适当进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等。
2.药物治疗：根据患者的病情，可选用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等药物进行治疗。
3.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如髋关节置换术等。
此外，强直性脊柱炎患者在日常生活中应注意以下几点：
1.注意保暖，避免寒冷刺激。
2.保持良好的姿势，避免脊柱畸形。
3.定期复查，根据病情调整治疗方案。
4.积极治疗其他疾病，如感染、肠道炎症等。
总之，强直性脊柱炎初期的症状不典型，容易漏诊或误诊。患者应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，患者应注意日常生活中的护理，保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量。
