内痔疮便血是否要做手术需综合考虑便血严重程度、痔疮症状、治疗效果、患者健康状况等因素，应咨询医生，根据个人情况决定。
1.便血的严重程度：如果便血轻微，仅在大便表面带有血丝或便后滴血，通常可以通过改变生活习惯、使用药物等非手术方法来治疗。但如果便血严重，如喷射状出血或大量滴血，可能需要手术治疗。
2.痔疮的症状：除了便血外，还应考虑痔疮的其他症状，如肛门瘙痒、疼痛、脱垂等。如果症状严重影响生活质量，手术可能是更好的选择。
3.治疗效果：对于非手术治疗无效或反复发作的内痔疮便血，手术可能是更有效的治疗方法。
4.患者的健康状况：如果患者有其他健康问题，如严重的心脏病、糖尿病、肝脏疾病等，手术风险可能会增加，需要医生综合评估后再决定治疗方案。
5.医生的建议：最重要的是咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，手术治疗内痔疮便血也有一定的风险和并发症，如出血、感染、肛门狭窄等。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
以下是一些常用的治疗内痔疮便血的药物：
1.口服药物：可以缓解内痔引起的便血和疼痛，如槐角丸、地榆槐角丸等。
2.外用药物：包括栓剂、软膏等，直接作用于肛门部位，如痔疮栓、痔疮膏等。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，治疗内痔疮便血时需要更加谨慎。这些人群的身体状况和生理特点可能会影响治疗方案的选择和药物的使用。在治疗前，应咨询医生的建议，并遵循医生的指导进行治疗。
此外，保持良好的生活习惯对于内痔疮便血的治疗也非常重要。建议患者多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，养成定时排便的习惯，避免久坐久站，加强肛门保健等。
总之，内痔疮便血是否要做手术需要综合考虑多个因素，患者应与医生充分沟通，根据自己的情况做出决策。同时，保持良好的生活习惯对于预防和治疗内痔疮便血也至关重要。
