子宫肌瘤5厘米是否必须做手术，需综合考虑患者年龄、症状、肌瘤位置、生育要求等因素，不能一概而论。一般来说，以下情况可能需要手术：肌瘤导致月经过多、腹痛等症状，或肌瘤生长迅速、绝经后仍继续增大，或位于黏膜下、肌壁间影响受孕或导致流产、早产，以及有恶变高危因素等。
1.子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、贫血等症状，药物治疗无效。
2.子宫肌瘤引起腹痛、性交痛、尿频、尿急等不适，影响生活质量。
3.子宫肌瘤生长迅速，或绝经后子宫肌瘤仍继续增大。
4.子宫肌瘤位于黏膜下或肌壁间，可能影响受孕或导致流产、早产。
5.患者有子宫肌瘤恶变的高危因素，如年龄较大、肌瘤体积较大、绝经后肌瘤不缩小等。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤并不是唯一的选择，也不是越早越好。对于一些没有症状或症状轻微的子宫肌瘤，尤其是接近绝经年龄或已经绝经的女性，可以定期复查B超，观察肌瘤的变化情况。如果肌瘤没有明显增大或恶变倾向，可以暂时不做手术。
以下是一些治疗子宫肌瘤的常用方法：
1.子宫肌瘤切除术：适用于有生育要求或希望保留子宫的患者。手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。
2.子宫动脉栓塞术：通过介入的方法，将栓塞剂注入子宫动脉，阻断肌瘤的血液供应，使其萎缩。适用于症状较轻、无法耐受手术或不愿手术的患者。
3.高能聚焦超声：利用超声聚焦的原理，将能量聚焦在子宫肌瘤上，使肌瘤组织凝固坏死。适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。
除了治疗方法外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：
1.保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
2.均衡饮食，多吃蔬菜、水果、富含蛋白质的食物，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。
3.适当运动，增强体质。
4.定期体检，包括B超、妇科检查等，以便及时发现和处理子宫肌瘤。
总之，子宫肌瘤5厘米是否必须做手术，需要根据患者的具体情况来决定。患者应在医生的指导下，选择适合自己的治疗方案。同时，患者也应注意日常生活中的调理，保持身心健康。
