周围型面瘫主要症状为面部表情肌瘫痪,可伴有味觉障碍,多由面神经核以下病变引起,任何年龄均可发病,常见病因包括感染、创伤、中毒、代谢障碍、自身免疫性疾病等,治疗方法包括药物、物理、康复训练及手术,治疗期间患者需注意保暖、保持口腔清洁、多休息、避免劳累、积极治疗原发病。
1.面部表情肌瘫痪:患者会出现口角歪斜、流涎、讲话漏风等症状。
2.额纹消失:患侧额纹变浅或消失,不能皱眉。
3.眼裂增大:眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上转动,露出白色巩膜。
4.鼻唇沟变浅:患侧鼻唇沟平坦,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。
5.吹口哨或发笑时,口唇不能闭合,出现漏气。
6.食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
7.可伴有同侧舌前2/3味觉障碍。
需要注意的是,周围型面瘫可发生于任何年龄,男性略多于女性。常见的病因包括:
1.感染:如病毒感染、细菌感染等。
2.创伤:如头面部外伤、手术等。
3.中毒:如酒精中毒、药物中毒等。
4.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏等。
6.其他:如肿瘤、血管病变等。
对于周围型面瘫的治疗,主要包括以下方法:
1.药物治疗:如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。
2.物理治疗:如针灸、按摩、热敷等。
3.康复训练:如面部肌肉训练、口腔运动训练等。
4.手术治疗:如面神经减压术、面神经吻合术等。
在治疗过程中,患者需要注意以下事项:
1.避免受风、受凉,避免冷水洗脸。
2.保持口腔清洁,饭后漱口。
3.眼部护理:如戴眼罩、滴眼药水等。
4.注意休息,避免过度劳累。
5.积极治疗原发病。
对于周围型面瘫患者,尤其是老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,治疗时需要更加谨慎。在治疗过程中,应密切观察病情变化,如有必要,及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,促进病情的恢复。如果出现面瘫症状,应及时就医,明确诊断,进行针对性治疗。