盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,常见原因有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、性传播疾病感染等,主要症状有下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛、寒战高热、恶心呕吐、腹胀腹泻、低热易感疲劳等,若未能及时彻底治疗,可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。
1.产后或流产后感染
患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2.宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可导致术后感染。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。
5.性传播疾病
感染后淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,可沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
6.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。
盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。此外,患者还可能出现低热、易感疲劳等全身症状。
盆腔炎若未能得到及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。因此,一旦出现盆腔炎的症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。同时,患者在日常生活中应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性交。此外,还应注意营养均衡,适当锻炼身体,增强体质,提高免疫力。