长智齿旁边牙龈肿痛，可能是智齿冠周炎引起，可采取以下措施：保持口腔卫生、局部冷敷、药物治疗、就医治疗、注意饮食、休息、定期复查。特殊人群需注意，儿童、孕妇、糖尿病患者、服用抗凝药物的患者应在医生指导下治疗。
1.保持口腔卫生：使用软毛牙刷和温水刷牙，饭后漱口，使用牙线和漱口水清洁牙缝。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的部位，每次15~20分钟，每天数次，有助于缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：可以口服止痛药（如布洛芬）和消炎药（如甲硝唑）来缓解疼痛和炎症。但需注意，这些药物应在医生的指导下使用。
4.就医治疗：如果疼痛和肿胀严重，或伴有发热、张口受限等症状，应及时就医。医生可能会进行局部冲洗、上药，或使用抗生素（如头孢呋辛酯）进行治疗。
5.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、粗糙的食物，以免加重疼痛。可以选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。
6.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于提高身体免疫力。
7.定期复查：智齿冠周炎容易反复发作，治疗后需要定期复查，观察智齿的生长情况和口腔健康状况。
需要注意的是，以下特殊人群在长智齿牙龈肿痛时需要特别注意：
儿童：儿童长智齿的情况较少见，如果出现牙龈肿痛，应及时就医，避免使用成人的药物。医生可能会根据具体情况进行局部处理和治疗。
孕妇：孕妇在长智齿牙龈肿痛时，应更加注意口腔卫生，避免使用可能对胎儿有影响的药物。如果疼痛严重，应在医生的指导下使用安全的药物，并及时就医。
糖尿病患者：糖尿病患者由于免疫力较低，容易发生感染，长智齿牙龈肿痛时更应注意口腔卫生，及时就医。同时，需要控制血糖水平，以利于感染的控制和恢复。
服用抗凝药物的患者：服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等）的患者，如果出现牙龈肿痛，应及时告知医生，调整药物剂量或更换其他药物，以避免出血风险增加。
总之，长智齿旁边牙龈肿痛时，应注意保持口腔卫生，适当使用药物缓解症状，如症状严重或持续不缓解，应及时就医。特殊人群在治疗时需要更加谨慎，遵循医生的建议。
