盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,其主要原因有性传播感染、内源性病原体、医源性感染、经期卫生不良、临近器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等,主要症状为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛为持续性、活动或性交后加重,严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏,还可能导致不孕症及反复发作,影响生活质量。治疗方法包括抗生素治疗、中药治疗、物理治疗等,同时应注意个人卫生、保持外阴清洁、避免过度劳累、加强营养、增强体质,治疗期间避免性生活,定期进行妇科检查,注意经期卫生,避免经期性生活,急性盆腔炎应彻底治疗。
1.性传播感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要的病原体。
2.内源性病原体
来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌。
3.医源性感染
经阴道操作如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可将病原体带入生殖道,引起炎症。
4.经期卫生不良
使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
5.临近器官炎症直接蔓延
如阑尾炎、腹膜炎等可通过直接蔓延引起盆腔炎症。
6.慢性盆腔炎的急性发作
急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质较差,病程迁延可导致慢性盆腔炎的急性发作。
需要注意的是,盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏。若病情迁延不愈,可导致输卵管粘连、阻塞,从而引起不孕症。此外,盆腔炎还可能反复发作,严重影响患者的生活质量。
对于盆腔炎的治疗,应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。主要包括抗生素治疗、中药治疗、物理治疗等。同时,患者应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免过度劳累,加强营养,增强体质。在治疗期间应避免性生活,以免加重病情。
对于有性生活的女性,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。此外,应注意经期卫生,避免经期性生活。若患有急性盆腔炎应彻底治疗,以免病情迁延不愈。