应对真性近视500度问题，可采取以下措施：及时眼科检查配镜，控制用眼时间和距离，增加户外活动，保持健康生活方式，定期复查，注意近视进展风险因素，关注用眼习惯和护眼意识。
1.眼科检查和配镜
尽快带儿子去眼科医生处进行全面的眼部检查。医生会评估他的视力、屈光度、眼轴长度等，以确定近视的程度和类型。
根据医生的建议，为儿子选择合适的眼镜或隐形眼镜。眼镜可以帮助矫正视力，让他看清楚物体。隐形眼镜则可以提供更自然的视觉体验，但需要正确佩戴和护理。
2.控制用眼时间和距离
监督儿子的用眼习惯，确保他不过度用眼。鼓励他定期休息，每20-30分钟休息一下眼睛，向远处眺望或做一些眼部放松运动。
保持正确的用眼姿势和距离。教导儿子保持眼睛与书本、电脑屏幕等的适当距离，避免近距离用眼。
3.户外活动
增加儿子户外活动的时间。研究表明，户外活动可以有效预防近视的发展。阳光中的紫外线可以刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴的增长。
鼓励他参加体育活动、户外运动等，让眼睛得到充分的休息和锻炼。
4.健康的生活方式
确保儿子摄入均衡的饮食，富含维生素A、C、E和锌等对眼睛健康有益的营养素。多吃蔬菜、水果、鱼类等。
培养良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，让眼睛有足够的休息。
控制儿子的电子产品使用时间，避免长时间盯着电子屏幕。
5.定期复查
按照医生的建议定期带儿子进行眼部复查。这有助于及时发现视力的变化，并根据需要调整治疗方案。
6.注意近视进展的风险因素
近视有一定的遗传因素，但环境因素也起着重要作用。如果家族中有近视病史，要特别关注儿子的近视发展。
提醒儿子避免在昏暗的光线下阅读或用眼，避免长时间阅读和近距离用眼。
7.其他注意事项
对于低龄儿童，真性近视的发展可能更为迅速。如果可能的话，尽量避免让孩子过早接触电子设备。
教育儿子正确的护眼知识和方法，培养他的护眼意识。
需要注意的是，真性近视的控制需要长期的努力和坚持。与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并关注儿子的用眼习惯和生活方式，是管理真性近视的关键。如果对儿子的近视问题有任何疑问或担忧，及时咨询眼科医生的意见。
