新生儿高胆红素血症可分为生理性和病理性两种，其病因分别为胆红素生成过多和胆红素排泄减少，若不及时治疗可能会对神经系统造成损害。
新生儿高胆红素血症是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的问题之一。本病可分为生理性和病理性两种。
生理性黄疸：是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
胆红素生成过多：
红细胞破坏增加：因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。
同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同族免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏增加，胆红素生成过多。
红细胞酶缺陷：红细胞酶缺陷导致红细胞寿命缩短，胆红素生成过多。
血红蛋白病：珠蛋白结构异常或血红素异常，导致红细胞寿命缩短，胆红素生成过多。
其他：感染、药物、低血糖、低体温等也可使红细胞破坏增加，胆红素生成过多。
胆红素排泄减少：
肝细胞摄取和结合胆红素功能低下：因肝细胞摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量不足，使胆红素摄取结合减少。
胆红素排泄结合缺陷：主要为先天性UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性低下，是引起胆红素排泄结合缺陷的主要原因。
肠肝循环增加：正常情况下，胆红素经肝脏处理后，随胆汁排入肠道，在肠道细菌的作用下，大部分胆红素被还原为尿胆原、粪胆原，小部分被肠道重吸收经门静脉回到肝脏，其中的大部分再转变为结合胆红素，又随胆汁排入肠道，形成“胆红素肠肝循环”。当各种原因引起肠肝循环增加时，可使血清未结合胆红素升高。
如果您的孩子出现黄疸，应及时就医，医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗。一般情况下，生理性黄疸不需要特殊治疗，会自行消退。病理性黄疸需要及时治疗，以免胆红素过高对孩子的神经系统造成损害。
