痔疮伤口总不好可能由治疗方法不当、饮食习惯不良、生活习惯不佳、感染、基础疾病及其他因素引起，需就医检查，调整治疗方案，控制基础疾病，注意个人卫生，避免诱因，定期复诊。
1.治疗方法不当：痔疮的治疗方法包括药物治疗、坐浴、外用栓剂、手术等。如果治疗方法选择不当，或者治疗不彻底，可能导致痔疮伤口难以愈合。
2.饮食习惯不良：饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、长期饮酒或食用辛辣刺激性食物等，都可能导致便秘或排便困难，从而影响痔疮伤口的愈合。
3.生活习惯不佳：久坐、久站、缺乏运动、长时间蹲厕等生活习惯，可能导致肛门局部血液循环不畅，影响痔疮伤口的愈合。
4.感染：痔疮伤口感染是导致伤口不愈合的常见原因之一。如果伤口受到细菌感染，可能会出现红肿、疼痛、渗液等症状，影响伤口愈合。
5.基础疾病：某些基础疾病，如糖尿病、贫血、慢性肾病等，可能影响身体的免疫力和伤口愈合能力，导致痔疮伤口难以愈合。
6.其他因素：年龄增长、免疫力下降、药物副作用等也可能影响痔疮伤口的愈合。
针对痔疮伤口总不好的情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：首先应到肛肠科就诊，进行详细的检查，明确痔疮的类型和严重程度，以及伤口不愈合的原因。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜检查等，以确定病情。
2.调整治疗方案：根据检查结果，医生会调整治疗方案。可能包括调整饮食、改善生活习惯、使用药物（如外用痔疮膏、栓剂、口服药物等）、坐浴等。对于严重的痔疮，可能需要手术治疗。
3.控制基础疾病：如果存在基础疾病，如糖尿病、贫血、慢性肾病等，应积极控制病情，以利于痔疮伤口的愈合。
4.注意个人卫生：保持肛门局部清洁，便后及时清洗肛门，避免感染。
5.避免诱因：避免久坐、久站、长时间蹲厕等，保持适量的运动；饮食上应多吃膳食纤维丰富的食物，多喝水，避免饮酒和食用辛辣刺激性食物。
6.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，观察痔疮伤口的愈合情况，如有必要，及时调整治疗方案。
需要注意的是，对于痔疮伤口总不好的情况，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以促进伤口愈合。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业的医生。
