原发性痛经是由于月经时子宫内膜前列腺素含量增高引起,占痛经90%以上,青春期多见,痉挛性疼痛,可伴有恶心、呕吐等;继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,进行性加重,可伴有性交痛、月经失调、不孕等。痛经需及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重者影响生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
1.病因:
原发性痛经:主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
继发性痛经:则多由盆腔器质性疾病引起。
2.症状:
原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经则表现为行经后数年才出现的经期下腹部疼痛,呈进行性加重。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于月经来潮前1~2日开始,经期第1日最为剧烈,持续至经后逐渐消退,可伴有性交痛、月经失调、不孕等。
3.治疗:
原发性痛经:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物,如布洛芬、酮洛芬等。通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。
中医治疗:中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。可采用中药调理、针灸、按摩等方法治疗。
继发性痛经:需针对病因进行治疗。常见的病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4.预防:
注意经期卫生,避免经期性生活。
避免剧烈运动和过度劳累。
注意保暖,避免受寒。
保持心情愉快,避免情绪紧张。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,严重影响生活质量。如果痛经症状严重,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,注意经期卫生和保健,预防痛经的发生。