发热伴癫痫发作可见于多种疾病，感染性疾病及非感染性疾病均可引起，主要表现为癫痫发作与发热，其中癫痫发作主要表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等，治疗上需积极治疗原发病，并根据症状进行对症治疗，日常生活中则需注意预防感染、避免发热，有癫痫病史者还应遵医嘱用药。
一、病因
1.感染性疾病
各种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的颅内感染，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，是发热伴癫痫发作的常见原因。
2.非感染性疾病
（2）全身性疾病：中毒、水电解质紊乱、低血糖、尿毒症、肝性脑病、高血压脑病、急性风湿热、子痫等。
（3）其他：如体温过高、缺氧、麻醉、手术等。
二、临床表现
1.癫痫发作
主要表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等。发作时间可从数秒至数分钟不等。
2.发热
体温一般在38℃以上，可伴有寒战、头痛、全身不适等症状。
三、诊断
1.详细询问病史
包括发热、癫痫发作的时间、频率、诱因等。
2.体格检查
重点检查神经系统，如有无脑膜刺激征、肢体瘫痪等。
3.实验室检查
如血常规、C反应蛋白、脑电图、头颅CT或MRI等，以明确病因。
四、治疗
1.病因治疗
积极治疗原发病，如控制感染、纠正水电解质紊乱、降低颅内压等。
2.对症治疗
（1）控制癫痫发作：可选用苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物。
（2）降温：物理降温或药物降温。
（3）支持治疗：维持水、电解质平衡，给予营养支持等。
五、预防
1.积极治疗原发病，如感染性疾病、颅脑外伤等。
2.避免感染，注意个人卫生，勤洗手。
3.避免过度劳累、精神紧张、情绪激动等。
4.发热时及时就医，积极降温。
六、注意事项
1.对于儿童患者，尤其是6个月至5岁的幼儿，发热可能会导致热性惊厥，这是一种良性的癫痫发作，但也需要及时就医。
2.在发热期间，应密切观察患者的病情变化，如出现频繁的癫痫发作、意识不清、呼吸困难等，应立即送往医院救治。
3.对于有癫痫病史的患者，发热时应更加注意，及时采取降温措施，并随身携带抗癫痫药物。
4.在使用抗癫痫药物时，应严格按照医生的建议用药，避免自行增减药量或停药。
总之，发热伴癫痫发作是一种严重的疾病，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。在日常生活中，应注意预防感染，避免发热，保持良好的生活习惯，如有癫痫病史，应定期复查，遵医嘱用药。
