三叉神经痛的主要表现症状有面部剧烈疼痛、疼痛部位不固定、触发点敏感、扳机点明显以及可能出现面部肌肉瘫痪等。治疗方法包括药物治疗、神经阻滞疗法和射频电凝疗法。患者日常生活中需注意饮食、保暖、情绪和生活规律等方面。
面部症状:患者面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其分布以右侧面部三叉神经分布区发生的机率最高,亦有双侧三叉神经痛者。
触发点:约有1/3的患者,在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。每个患者的触发点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
扳机点:患者在日常的刷牙、洗脸、刮胡子、说话、咀嚼等动作中,都可能诱发三叉神经痛,以致患者精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
其他症状:由于疼痛并面部有发作性剧痛,三叉神经痛病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。5年以上,严重者可导致面部肌肉瘫痪。
三叉神经痛患者在治疗时,需要注意以下几点:
药物治疗:卡马西平、苯妥英钠等药物可缓解三叉神经痛的症状,但需要注意药物的副作用和禁忌症。
神经阻滞疗法:在X线的监视下将药物、无水酒精或其他化学药物直接注入半月神经节,部分患者可缓解疼痛。
射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。
三叉神经痛患者在日常生活中需要注意以下几点:
饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。
注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。