新生儿甲减的症状多不典型,主要有过期产、生理性黄疸期延长、腹胀便秘、吃奶差、体温低、多睡少动、对外界反应低下、呼吸暂停、心脏扩大、心电图呈低电压等。足跟血检测血清TSH浓度是目前新生儿甲减普查的最好方法,若TSH浓度>20mU/L,即可确诊。确诊后应立即开始治疗,口服左旋甲状腺素钠(L-T4),从小剂量开始,根据血清TSH和甲状腺功能调整剂量。定期监测血清TSH、T4水平,以调整药物剂量,维持甲状腺功能正常。新生儿甲减经过及时、正确的治疗,大多数患儿的智力和生长发育均可恢复正常。预防新生儿甲减,孕期应定期产检,尤其是甲状腺功能的检查。若发现甲状腺功能异常,应及时治疗。新生儿出生后应及时采集足跟血,进行先天性甲状腺功能减退症的筛查。若筛查结果异常,应及时复查,以明确诊断。
先天性甲状腺功能减退症(CH)简称甲低,是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。新生儿甲低多为散发性,主要影响脑发育和骨骼发育,若不经早期治疗,将会影响智力发育,甚至导致不可逆的损害。以下是新生儿甲低的一些常见症状:
1.新生儿甲减的症状有哪些?
新生儿甲减的症状多不典型,主要表现为:
过期产,孕期胎动少;
生理性黄疸期延长;
腹胀,便秘;
吃奶差,哭声低且少;
体温低,末梢循环差,皮肤粗糙;
多睡少动;
对外界反应低下;
呼吸暂停;
心脏扩大,心包积液;
心电图呈低电压,P-R间期延长,T波平坦等。
2.如何诊断新生儿甲减?
采集新生儿足跟血,采用时间分辨免疫荧光分析法检测血清TSH浓度,是目前新生儿甲减普查的最好方法。
若TSH浓度>20mU/L,即可确诊为先天性甲状腺功能减退症。
对于可疑患儿,应检测血清T4、FT4、TSH以确诊。
3.新生儿甲减能治好吗?
一旦确诊为新生儿甲减,应立即开始治疗。
治疗方法为口服左旋甲状腺素钠(L-T4),从小剂量开始,根据血清TSH和甲状腺功能调整剂量。
定期监测血清TSH、T4水平,以调整药物剂量,维持甲状腺功能正常。
新生儿甲减经过及时、正确的治疗,大多数患儿的智力和生长发育均可恢复正常。
4.如何预防新生儿甲减?
孕期应定期产检,尤其是甲状腺功能的检查。
若发现甲状腺功能异常,应及时治疗。
新生儿出生后应及时采集足跟血,进行先天性甲状腺功能减退症的筛查。
若筛查结果异常,应及时复查,以明确诊断。
总之,新生儿甲低是一种可治性疾病,早期诊断、早期治疗至关重要。家长应密切关注新生儿的生长发育情况,如有异常,应及时就医。