肛门下坠感可能是多种肛肠疾病的症状，如肛窦炎、直肠癌、内痔发炎水肿或嵌顿、直肠黏膜脱垂、肛管直肠恶性肿瘤、炎性外痔等，也可能是其他原因引起。出现该症状应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，患者可以尝试调整饮食、保持肛门清洁、注意休息、避免过度用力排便等方法缓解症状。
肛门下坠感是指想解大便的感觉，重者可表现为里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意。这种情况有时是非常紧急的情况，需要及时就医。以下是可能导致肛门下坠感的一些原因：
1.肛窦炎：是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
2.直肠癌：较隐蔽，在出现便血症状之前很难早期发现。但是可能有肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感，应提高警惕。
3.直肠、肛窦炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
4.内痔发炎水肿或嵌顿：因为大便干结或其他原因，导致内痔表面黏膜糜烂、水肿、出血及黏膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外，由于肛门括约肌痉挛，导致静脉回流障碍，进一步加重水肿，使脱出的内痔嵌顿在外，突发为嵌顿痔。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现疼痛剧烈，需要立即治疗。
5.直肠黏膜脱垂：也可称“脱肛”，顾名思义是肛门里面的组织脱到肛门外面。但是我们这里要说的是“直肠黏膜内脱垂”，直肠黏膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门下坠感及排便不尽感。
6.肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门下坠、排便次数增多、肛门坠胀感。伴有便意频繁、里急后重、脓血便、大便形状改变等。
7.炎性外痔：炎性外痔主要见于外痔发炎水肿，诱因较多，最常见是着凉、劳累、外出、饮酒等。自觉肛门仿佛脱出一般，疼痛坠胀不适。
总之，出现肛门下坠感，总想大便的情况，可能是上述疾病的表现，也可能是其他原因引起。对于这种情况，需要及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，患者可以尝试以下方法缓解症状：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
3.注意休息：避免长时间久坐或站立，适当休息，减轻肛门部的压力。
4.避免过度用力排便：保持大便通畅，避免过度用力排便。
需要注意的是，对于老年人、孕妇、长期便秘或腹泻患者、有肛肠疾病家族史的人群，如果出现肛门下坠感，总想大便的情况，应尤其重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
