风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织疾病，可累及心脏、关节、皮肤等多系统，主要表现为心脏炎、关节炎、皮肤症状等，次要表现包括发热、皮下结节、舞蹈病等，实验室检查可见红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、抗链球菌溶血素“O”升高等，治疗主要包括一般治疗、抗风湿治疗、抗生素治疗、手术治疗等，预防主要包括预防链球菌感染、增强体质、早期诊断和治疗等。
1.主要表现
心脏炎：心脏炎是风湿热最常见的表现，可导致心悸、气短、胸闷等症状。
关节炎：多侵犯膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、多发性关节炎，局部可有红、肿、热、痛，关节无畸形。
皮肤症状：皮下小结见于5%～10%的患者，常位于关节伸侧的皮下结节，豌豆大小，呈圆形，质硬，无压痛，常在几个关节同时出现，此起彼伏，数周后自然消失。环形红斑，多见于躯干或四肢屈侧，为环形或半环形边界清晰的淡红色斑，1～2天内消失，可反复出现。
2.次要表现
发热：可有发热，一般为低热，伴有多汗、乏力、食欲减退、体重下降等。
皮下结节：除了心脏外，皮肤、皮下组织、腱鞘等部位也可出现小结节，质地较硬，无明显压痛。
舞蹈病：多见于儿童，常表现为不自主、无目的的快速运动，如挤眉弄眼、撅嘴、耸肩、伸舌等，睡眠时消失。
3.实验室检查
红细胞沉降率：增快，C反应蛋白阳性。
抗链球菌溶血素“O”：升高，提示近期有链球菌感染。
心电图：可有窦性心动过速、PR间期延长等改变。
需要注意的是，风湿热的诊断需要综合临床表现、实验室检查和链球菌感染的证据。如果怀疑有风湿热，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
治疗风湿热主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：注意休息，避免劳累和感染，给予高热量、高维生素饮食。
2.抗风湿治疗：常用的药物有非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等；糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
3.抗生素治疗：如果有链球菌感染，应使用抗生素进行治疗，如青霉素、红霉素等。
4.手术治疗：如果心脏瓣膜病变严重，影响心脏功能，可能需要进行手术治疗，如瓣膜置换术等。
风湿热的预防非常重要，主要包括以下几个方面：
1.预防链球菌感染：注意个人卫生，避免感染，如及时治疗上呼吸道感染、扁桃体炎等。
2.增强体质：加强锻炼，提高自身免疫力。
3.早期诊断和治疗：如果有发热、咽痛等症状，应及时就医，进行检查和治疗，避免链球菌感染后引起风湿热。
总之，风湿热是一种可累及多系统的疾病，严重影响患者的生活质量。如果怀疑有风湿热，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意预防链球菌感染，增强体质，有助于减少风湿热的发生。
