盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。其病因主要有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等。盆腔炎的症状主要有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经异常、痛经等。盆腔炎的检查方法主要有妇科检查、分泌物检查、超声检查、血常规、C反应蛋白等检查。盆腔炎的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗等。盆腔炎的预防措施主要有注意个人卫生、积极治疗下生殖道感染、加强锻炼、注意经期卫生、定期妇科检查等。
1.盆腔炎是怎么引起的？
产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可导致术后感染。
经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎的急性发作：当机体抵抗力降低时，慢性盆腔炎的病原体可以急性发作，导致盆腔炎的急性炎症。
2.盆腔炎有哪些症状？
下腹部疼痛：患者下腹隐痛、坠胀，疼痛可在性交后、月经前后加剧。
阴道分泌物增多：白带增多，呈脓性或水样，有异味。
月经异常：月经周期缩短、经量增多、经期延长。
痛经：多位于下腹及腰骶部，可在月经前、月经时及性交后加重。
其他：如发热、寒战、头痛、食欲不振等。
3.盆腔炎需要做哪些检查？
妇科检查：可见宫颈充血、水肿，子宫颈举痛，宫体压痛，活动受限，输卵管炎时可触及到增粗的输卵管，有压痛。
分泌物检查：取阴道分泌物进行涂片检查或病原体培养，以了解病原体的类型。
超声检查：可了解盆腔内有无积液、肿块等。
其他检查：如血常规、C反应蛋白等检查，可了解炎症的严重程度。
4.盆腔炎如何治疗？
药物治疗：主要是使用抗生素进行治疗，可根据病情的严重程度选择口服、肌内注射或静脉点滴给药。
手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效或有脓肿形成的患者，可考虑手术治疗，如输卵管卵巢脓肿切除术、剖腹探查术等。
物理治疗：可采用短波、超短波、离子透入等方法，促进盆腔血液循环，缓解症状。
5.盆腔炎的预防措施有哪些？
注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，经期避免性交。
积极治疗下生殖道感染：如阴道炎、宫颈炎等，及时治疗可预防盆腔炎的发生。
加强锻炼：增强体质，提高机体免疫力。
注意经期卫生：避免过度劳累，避免着凉，忌食辛辣刺激性食物。
定期妇科检查：以便及时发现和治疗盆腔炎。
