宫颈糜烂曾被视为疾病，实则是宫颈的正常生理现象。表现为白带增多、外阴瘙痒、下腹及腰骶部疼痛、尿频或排尿困难等。治疗方法包括药物、物理和手术治疗。预防措施有讲究性生活卫生、控制性生活频率、采取避孕措施、定期妇科检查等。青春期少女、孕妇和口服避孕药者需注意宫颈糜烂的预防和治疗。
一、宫颈糜烂的表现
宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以是生理性改变，也可能是病理性改变。常见的表现有：
1.白带增多
白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液；若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。
2.外阴瘙痒
外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒。
3.下腹及腰骶部疼痛
炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感。
4.尿频或排尿困难
当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频或排尿困难。
二、宫颈糜烂的治疗
1.药物治疗
适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。一般每周上药2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。
2.物理治疗
是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
3.手术治疗
如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
三、宫颈糜烂的预防
1.讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2.及时有效地采取避孕措施，降低人工流产、引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3.凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。
4.防止分娩时器械损伤宫颈。
5.产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6.定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
四、特殊人群的注意事项
1.青春期少女
青春期少女的宫颈组织细胞尚未发育成熟，对外界致癌和促癌物质敏感，若性伴侣不固定，性生活过频或性生活不洁，易使宫颈糜烂的发生率大大增加。
2.孕妇
孕妇体内雌激素和孕激素水平升高，易使宫颈柱状上皮外移，宫颈表面出现红色颗粒，类似糜烂，故称为假性糜烂。孕期无需处理，但需定期行宫颈癌筛查。
3.口服避孕药者
口服避孕药中的雌激素有促进宫颈黏液分泌的作用，使宫颈黏液量变多，变得稀薄，拉丝度降低，不利于精子穿透，从而增加不孕的发生几率。同时，宫颈黏液中所含的炎性细胞可吞噬精子，从而降低受孕几率。
总之，宫颈糜烂不是病，而是一种正常的生理现象。如果没有症状，一般不需要治疗。但如果出现白带增多、外阴瘙痒、下腹及腰骶部疼痛等症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。
