风湿病是一种自身免疫性疾病，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，特殊人群如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女的治疗需注意药物副作用和特殊需求，预防措施包括避免风寒湿邪侵袭、注意劳逸结合、加强锻炼、预防和控制感染等。
一、引言
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；对非甾类抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
二、治疗方法
1.一般治疗
（1）宣传防病知识、保护关节：医护人员应向病人宣传防病知识，指导病人进行功能锻炼。向病人解释保护关节的重要性，以取得病人的积极配合。
（2）休息：有心肌炎、心包炎者应卧床休息，以减轻心脏负荷。有发热、关节肌肉疼痛者应卧床休息，以保护肌肉和关节功能。
（3）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不宜进辛辣食物。
2.药物治疗
（1）非留体类抗炎药：这类药物的作用机制是抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，而达到抗炎、止痛、退热的效果。该类药物种类很多，对缓解关节肿痛有较好疗效。
（2）抗风湿药：这类药物可改善病情，延缓病情进展，但起效较慢，常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（3）糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛、全身症状，但不能根本治病，且停药后症状易复发，故不宜滥用。
（4）免疫抑制剂：这类药物可抑制免疫反应，适用于有关节外症状或关节炎明显而又长期使用糖皮质激素不能控制者，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.手术治疗
（1）滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可明显减轻关节肿痛和破坏。
（2）人工关节置换术：对严重的类风湿关节炎，可提高患者的生活质量。
（3）其他手术：如肌腱修复术、关节融合术等，也可用于治疗类风湿关节炎。
三、特殊人群治疗
1.老年人
老年人患风湿病后，应注意药物的副作用，同时要加强营养，补充钙质，防止骨折。
2.儿童
儿童患风湿病后，应积极治疗，避免留下后遗症。常用的药物有阿司匹林、吲哚美辛等。
3.孕妇
孕妇患风湿病后，应在医生的指导下用药，避免使用对胎儿有影响的药物。如病情需要，可使用泼尼松等药物。
4.哺乳期妇女
哺乳期妇女患风湿病后，应避免使用对婴儿有影响的药物，如泼尼松等。可使用对婴儿无影响的药物，如阿司匹林等。
四、预防
1.避免风寒湿邪侵袭：要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。
2.注意劳逸结合：饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。
3.加强锻炼，增强身体素质：经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
4.预防和控制感染：有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
