小细胞肺癌患者出现低钠血症后,可采取限制水、补充钠盐、治疗原发病等措施医治。
1.限制水摄入
对于轻度低钠血症,通常限制患者每日水摄入量在800-1000ml,以减少体内水潴留,从而使血钠浓度逐渐回升。
2.补充钠盐
根据血钠降低的程度,遵医嘱通过口服或静脉途径补充钠盐。轻度低钠可先尝试口服补盐,如给予高渗盐水口服。中重度低钠血症常需要静脉输注浓氯化钠溶液,以快速提升血钠水平,但需注意控制输注速度,避免血钠上升过快导致脑桥中央髓鞘溶解症等并发症。
3.治疗原发病
积极治疗小细胞肺癌是纠正低钠血症的关键,医生会根据患者病情采取化疗、放疗等手段,控制肿瘤生长,减少肿瘤对内分泌系统的影响,从而缓解因肿瘤引起的抗利尿激素分泌异常等导致低钠血症的因素。其中,常用化疗药物有紫杉醇、顺铂、卡铂等,这些药物均需遵医嘱使用。