抢救过敏性休克首选肾上腺素,是因为它能收缩血管、增加心输出量、松弛支气管平滑肌、抑制过敏介质释放,迅速缓解症状,为抢救赢得时间。但要注意严格掌握剂量和使用方法,使用前需做过敏试验,密切观察生命体征和症状变化。
1.收缩血管
肾上腺素能激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,为抢救成功赢得时间。
2.增加心输出量
肾上腺素能激动心脏的β1受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心输出量增加。同时,肾上腺素还能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,从而提高心脏的功能。
3.松弛支气管平滑肌
肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体,使支气管平滑肌松弛,从而缓解支气管痉挛,改善呼吸困难的症状。
4.抑制过敏介质释放
肾上腺素能抑制肥大细胞释放过敏介质,如组胺、白三烯等,从而减轻过敏反应的症状。
需要注意的是,肾上腺素是一种急救药品,使用时需要严格掌握剂量和使用方法,以免引起不良反应。在使用肾上腺素之前,需要先进行过敏试验,以确保患者对肾上腺素不过敏。同时,在使用肾上腺素的过程中,需要密切观察患者的生命体征和症状变化,及时调整治疗方案。