卵巢囊肿是否手术取决于囊肿大小、性质、症状、患者年龄和生育需求等多种因素，医生会综合评估并与患者沟通后确定治疗方案。
1.囊肿大小：一般来说，直径大于5厘米的囊肿或持续存在的囊肿可能需要进一步评估和治疗。但囊肿的大小并不是唯一的决定因素，还需要考虑其他因素。
2.囊肿性质：医生会通过超声、CT等检查来确定囊肿的性质，如囊性、实性或混合性。一些囊肿可能是良性的，但也有少数可能是恶性的。对于疑似恶性或性质不明的囊肿，手术可能是更合适的选择。
3.症状：如果卵巢囊肿引起了明显的症状，如腹痛、腹胀、性交痛、月经紊乱等，手术可能会被推荐，以缓解症状和解决潜在问题。
4.患者年龄和生育需求：对于年轻、有生育需求的患者，医生通常会更倾向于保守治疗，如定期观察、使用药物等，以尽量保留卵巢功能。对于绝经后妇女或无生育需求的患者，手术可能是更常见的选择。
5.其他因素：患者的整体健康状况、家族病史、个人偏好等也会影响治疗决策。
需要注意的是，对于卵巢囊肿的处理应个体化，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗方案的利弊。在某些情况下，可能需要进行进一步的检查或评估，如肿瘤标志物检测、腹腔镜检查等，以更准确地确定治疗方案。
如果发现卵巢囊肿，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，定期进行妇科检查对于早期发现和处理卵巢囊肿也非常重要。
