子宫肌瘤的最常见症状表现为月经改变(如经量增多、经期延长、月经周期缩短、不规则阴道流血)、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常和贫血。
1.月经改变:
经量增多及经期延长:多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
月经周期缩短:多见于黏膜下肌瘤,肌瘤使子宫腔面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长导致。
不规则阴道流血:黏膜下肌瘤或肌瘤表面溃疡时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。绝经后妇女肌瘤继续生长,可出现绝经后阴道流血。
2.腹部肿块:
腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3.白带增多:
白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.腹痛、腰酸:
下腹坠胀、腰背酸痛,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5.排尿、排便异常:
肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的症状,如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、便秘等。
6.贫血:
长期月经过多可导致继发性贫血,严重时出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
需要注意的是,子宫肌瘤的症状表现可能因个体差异而异,有些患者可能没有明显症状,而是在体检或其他检查中偶然发现。如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。