月经推迟的主要原因有怀孕、药物副作用、手术、精神压力等,偶尔1—2次不属于月经病范畴,但停经3个月经周期需警惕,应及时就医。
月经推迟是一种常见的妇科症状,指月经周期延长,超出7天以上,甚至3到5个月一行。其主要原因有以下几点:
1.怀孕:生育年龄的妇女,月经推迟首先要考虑是否怀孕。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查。
2.药物的副作用:长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起:宫腔手术、人流手术等引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4.其他:如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。
如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。