发现小孩耳朵有个鼓包，

小孩耳朵有鼓包可能是先天性耳前瘘管、耳廓假性囊肿、外耳道胆脂瘤等，也可能是其他良性或恶性肿瘤，需要及时就医，明确诊断后进行相应治疗。家长要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压。

1.先天性耳前瘘管：这是一种常见的先天性畸形，通常位于耳轮脚前，表现为一个小孔或小鼓包。瘘管内可能会有分泌物积聚，引起感染，导致红肿、疼痛。

2.耳廓假性囊肿：也称为耳廓浆液性软骨膜炎，好发于耳廓外侧面，病因不明，可能与机械刺激、外伤、过敏反应等有关。主要表现为耳廓局限性隆起，界限清楚，质地柔软，无压痛。

3.外耳道胆脂瘤：是外耳道内的一种囊性结构，由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积而成。胆脂瘤可以破坏外耳道皮肤，引起外耳道炎、中耳炎等并发症。

4.其他：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤等良性肿瘤，以及恶性肿瘤如中耳癌等，也可能导致耳朵鼓包。

如果发现小孩耳朵有鼓包，建议及时就医，医生会进行详细的检查，包括耳部检查、听力检查、影像学检查等，以明确鼓包的性质和病因，并制定相应的治疗方案。

对于先天性耳前瘘管和耳廓假性囊肿，如果没有感染，可以暂时观察，不需要特殊处理。如果发生感染，需要使用抗生素治疗，感染控制后，可以考虑手术切除。

对于外耳道胆脂瘤，需要及时手术清除，以避免并发症的发生。

对于其他良性或恶性肿瘤，需要根据具体情况进行治疗，可能包括手术、放疗、化疗等。

总之，小孩耳朵有鼓包需要引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。