支气管肺炎是儿童常见感染性疾病,可由细菌、病毒、支原体等感染引起,不同病原体所致肺炎的临床表现大致相同,主要包括一般症状、呼吸系统症状及循环、神经、消化等系统症状。
1.一般症状
起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温39℃~40℃,咳嗽加剧、气促而发病。
2.呼吸系统症状
咳嗽是本病的突出症状,早期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40~80次,甚至伴有鼻翼煽动、三凹征。肺部体征早期可不明显,或仅有呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音,往往在哭闹、深呼吸时更为明显,肺部叩诊多正常,有时可出现细小水疱疹或皮疹。
3.其他系统症状
(1)循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或在肋下3cm以上,或在恢复期体温下降时出现颜面、四肢水肿,尿少者,均提示有心力衰竭的可能。
(2)神经系统症状:常见烦躁不安、嗜睡、萎靡、惊厥等。
(3)消化系统症状:肺炎患儿食欲减退、呕吐、腹泻,严重者可发生中毒性肠麻痹,甚至出现弥散性血管内凝血、中毒性脑病。
需要注意的是,支气管肺炎的症状可能因患儿的年龄、免疫状态、病原体等因素而有所不同。如果孩子出现咳嗽、发热、呼吸急促等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长应注意保持孩子的呼吸道湿润,避免烟雾等刺激,保持室内空气流通,加强营养和休息,有助于孩子的康复。