上尿路结石的主要表现有疼痛、血尿、恶心呕吐、膀胱刺激征、排石、积水和感染等,其治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
1.疼痛
疼痛可为隐痛、胀痛、钝痛或绞痛等,多位于肋脊角、腰腹部,呈阵发性或持续性,可伴有恶心、呕吐。
2.血尿
血尿可为镜下血尿或肉眼血尿,多在疼痛后出现。
3.恶心、呕吐
疼痛剧烈时,可反射性引起胃肠道症状,出现恶心、呕吐。
4.膀胱刺激征
结石合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
5.排石
部分患者可排出细小结石,随尿液排出体外。
6.积水
7.感染
结石合并感染时,可出现发热、寒战等全身症状。
需要注意的是,上尿路结石的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能无明显症状,而是在体检或其他检查中偶然发现。对于有上尿路结石高危因素的人群,如长期卧床、饮水少、高尿酸血症、高钙血症等患者,应定期进行泌尿系统超声检查,以便早发现、早治疗。
此外,对于上尿路结石的治疗,应根据结石的大小、位置、数量、肾功能等因素制定个体化的治疗方案。治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。在治疗过程中,患者应注意多饮水、多运动,以促进结石排出。同时,应遵医嘱定期复查,以了解结石的治疗情况。
总之,上尿路结石的主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐等,部分患者可无明显症状。对于有上尿路结石高危因素的人群,应定期进行检查。一旦出现相关症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。