阴道炎有细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性和幼女性五种类型,其治疗方法一般以外阴坐浴、阴道上药为主,治疗期间需注意个人卫生和性卫生。
1.细菌性阴道炎
由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染。主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物涂片检查可发现大量的线索细胞。
2.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。主要表现为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。分泌物镜检可见滴虫。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
由假丝酵母菌感染引起,白色假丝酵母菌为条件致病菌,10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,并不引起症状。当阴道内糖原增加、酸度增高、局部免疫力下降时,假丝酵母菌大量繁殖,可引起炎症。主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安、尿急、尿频。分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
4.老年性阴道炎
绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。主要表现为阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。
5.幼女性阴道炎
婴幼儿外阴阴道炎多与外阴炎并存,主要表现为外阴红肿、阴道分泌物增多,有异味。
不同类型的阴道炎治疗方法不同,一般以外阴坐浴、阴道上药为主,必要时口服药物治疗。治疗期间应注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免搔抓,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。同时,应注意性卫生,治疗期间应避免性生活,性伴侣应同时进行治疗。