高血压心脏的主要改变

高血压性心脏病心功能失代偿期可出现左心衰竭和右心衰竭，前者主要表现为呼吸困难，后者主要表现为体循环静脉淤血的症状，患者在日常生活中应注意饮食、运动、戒烟限酒、心理平衡和定期复查。

1.左心衰竭

症状：主要表现为程度不同的呼吸困难，轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，称之为劳力性呼吸困难。随着病情进展，轻微体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难，称之为端坐呼吸。

体征：除原有高血压体征外，心尖区第一心音减弱，心尖区可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。

2.右心衰竭

症状：主要表现为体循环静脉淤血的症状，如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛、夜尿增多、少尿、呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

体征：除原有心脏病体征外，还可出现颈静脉怒张、心率增快、心前区舒张期奔马律、肝大、压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。

高血压性心脏病患者在日常生活中应注意以下几点：

1.饮食：低盐、低脂饮食，避免食用腌制食品、油炸食品、动物内脏等。多吃新鲜蔬菜、水果、富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、蛋、奶等。

2.运动：适当运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，避免剧烈运动。

3.戒烟限酒：吸烟会加重高血压性心脏病的病情，应戒烟。饮酒会使血压升高，应限制饮酒。

4.心理平衡：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。

5.定期复查：定期测量血压、心电图、心脏超声等，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，高血压性心脏病是一种严重的心血管疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，注意饮食、运动、戒烟限酒等，保持心情舒畅，定期复查，以控制血压，减少并发症的发生。