新生儿佝偻病的早期症状

新生儿佝偻病的早期症状主要有神经精神症状和骨骼改变。神经精神症状表现为易激惹、烦躁、睡眠不安等；骨骼改变包括颅骨软化、方颅、出牙延迟、胸廓畸形、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸、脊柱后突或侧弯等。这些症状并非每个患儿都会出现，家长若怀疑孩子有佝偻病，应及时带孩子就医。

1.神经精神症状：新生儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗，由于头部多汗而刺激头皮，经常摇头擦枕，导致枕后脱发（枕秃）。

2.骨骼改变：

颅骨软化：3-6个月的婴儿，可有颅骨软化，即以手指按压枕骨或顶骨中央，该处因按压而内陷，但随手指放松颅骨重又弹回，犹如按乒乓球，所以又被称为乒乓头。

方颅：严重的佝偻病患儿，可出现方颅，前囟门也相对较大且闭合延迟。

出牙延迟：出牙延迟，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。

胸廓畸形：1岁左右的患儿，胸部可见肋骨串珠，以第7～10肋骨最明显，肋骨与肋软骨交界处增厚隆起，呈钝圆形隆起，称为肋串珠；严重佝偻病患儿，胸骨前凸，形似鸡胸；胸骨剑突部向内凹陷，形似漏斗，称为漏斗胸。

郝氏沟：患儿的肋骨下缘因膈肌附着处内陷而形成的一道横沟，称为郝氏沟。

鸡胸或漏斗胸：严重佝偻病患儿，可使整个胸部呈前后径加大、呈鸡胸样畸形，甚至胸廓前后径几乎相等呈漏斗状。

脊柱后突或侧弯：严重佝偻病患儿的脊柱可后突或侧弯。

3.其他：患儿肌肉松弛，腹部膨隆，呈蛙腹状；肝、脾下移；四肢及手指、足趾呈钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯；患儿可出现全身无力、关节松弛，表现为蛙样姿势。

需要注意的是，以上症状并非每个患儿都会出现，且这些症状也可能与其他疾病有关。如果家长怀疑孩子有佝偻病，应及时带孩子到医院就诊，以便早诊断、早治疗。