导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法,主要用于尿潴留等情况,操作时要注意严格执行无菌操作、动作轻柔等。
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。主要用于尿潴留、留尿作细菌培养、协助临床诊断、治疗等。
操作流程:
1.核对医嘱,做好准备。
2.关闭门窗,屏风遮挡,协助患者仰卧,两腿屈膝外展,露出外阴。
3.第一次消毒:用肥皂水清洁患者会阴部。从阴阜至肛门,每个棉球只用一次。
4.第二次消毒:打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾形成一无菌区。用络合碘消毒尿道口及周围皮肤。
5.插入导尿管:嘱患者张口呼吸,左手拇、示二指分开固定小阴唇,右手持镊子将尿管轻轻插入尿道4-6cm,见尿液流出,再插入1cm左右。
6.如需留取尿标本,用无菌标本瓶或试管接取,盖好瓶盖。
7.导尿完毕,拔出导尿管,擦净外阴。
8.协助患者穿好裤子,取舒适卧位。
9.整理用物,清洁消毒。
注意事项:
1.严格执行无菌操作,预防感染。
2.插入尿管动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。
3.若插入时有阻挡感,可更换方向再插,切忌用力过猛。
4.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,以防大量放尿导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
特殊人群:
1.女性患者:老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认,避免误入阴道。
2.男性患者:有前列腺增生、尿道狭窄等疾病的患者,插管时可能会遇到困难,需要耐心操作,必要时可请泌尿外科医生协助。
3.小儿患者:因其尿道较短,插入尿管时应注意动作轻柔,避免损伤尿道。
以上内容仅供参考,如有需要,请在专业医生的指导下进行操作。