小儿急性扁桃体炎是儿童时期常见病,有发热、咽痛、扁桃体肿大等症状,检查可见白细胞总数升高、咽部充血等,可引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎等局部并发症,还可能并发急性肾小球肾炎、风湿热等全身疾病。治疗以一般治疗、药物治疗、局部治疗、手术治疗为主。预防可通过增强体质、注意口腔卫生、避免过度劳累、避免与患者密切接触等方式。
1.症状:
发热:体温可高达39℃-40℃,常伴有寒战、头痛、食欲减退等全身症状。
咽痛:是主要症状之一,疼痛剧烈,可导致吞咽困难。患儿常哭闹不安、烦躁、拒食。
扁桃体肿大:扁桃体充血肿胀,表面可有脓性分泌物。
咳嗽:多为刺激性咳嗽,有时伴有呕吐。
呼吸不畅:由于扁桃体肿大,可导致呼吸不畅,严重时可出现张口呼吸、睡眠打鼾等。
2.检查:
血常规:白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加。
咽部检查:可见扁桃体充血肿胀,表面有脓性分泌物。
3.并发症:
局部并发症:如扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎等。
全身并发症:如急性肾小球肾炎、风湿热等。
4.治疗:
一般治疗:注意休息,多喝水,饮食以流质或半流质为主。保持口腔清洁。
药物治疗:使用抗生素控制感染,如青霉素、头孢菌素等。可同时使用退烧药、止咳药等缓解症状。
局部治疗:如扁桃体局部冲洗、含片等。
手术治疗:如果扁桃体炎反复发作,或出现扁桃体肥大影响呼吸、吞咽等功能,可考虑手术切除。
5.预防:
增强体质,提高免疫力。
注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
避免过度劳累,保持充足的睡眠。
避免与患者密切接触,防止感染。
需要注意的是,小儿急性扁桃体炎的症状和治疗方法因个体差异而异,具体治疗方案应根据患儿的具体情况制定。在治疗过程中,家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。同时,应遵循医生的建议,按时服药,注意休息,避免病情加重。