糖尿病高血压患者的降压药选择需综合考虑患者情况、合并疾病、降压效果及药物安全性等因素，常用的有ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体用药需遵医嘱，同时患者还应注意健康的生活方式、血糖控制、定期监测等。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这两类药物不仅能降低血压，还能改善胰岛素抵抗，对肾脏有保护作用。适用于糖尿病合并高血压、蛋白尿或肾功能受损的患者。但使用过程中需注意血钾水平和血肌酐的变化。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平。这类药物适用于大多数糖尿病高血压患者，尤其是老年患者或合并稳定性心绞痛的患者。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪。适用于有水肿或血容量偏多的患者，但要注意血钾的变化。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔。适用于心率较快、合并冠心病或心力衰竭的患者。
需要注意的是，具体的降压药选择应根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案。在开始使用任何新的降压药之前，建议患者先咨询医生，告知医生自己的病史、用药情况以及其他健康问题。医生会根据这些信息评估患者的情况，并给出最合适的建议。
此外，除了药物治疗，糖尿病高血压患者还应注意以下几点：
1.健康的生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、控制体重、戒烟限酒等。
2.血糖控制：严格控制血糖水平，有助于改善血压控制。
3.定期监测血压和其他健康指标：定期测量血压、血糖、血脂等，以及进行相关的检查，以便及时调整治疗方案。
4.避免使用肾毒性药物：某些药物可能对肾脏功能造成损害，应避免使用或谨慎使用。
总之，糖尿病高血压患者的降压治疗需要综合考虑多方面因素，以达到最佳的治疗效果。患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议，保持健康的生活方式，以控制血压、预防并发症的发生。同时，定期复诊和监测健康指标也是非常重要的。
