怀孕54天B超检查有胎芽无胎心，可能是正常的，也可能是异常的，需要结合其他检查和症状进行判断。一般来说，如果孕囊大小和形态正常，没有出血等异常，且HCG和孕酮水平正常，可以先观察一段时间，然后进行复查。如果复查时仍然没有胎心，那么可能存在胎停育的情况，需要及时进行处理。
1.胎芽和胎心的出现时间
一般来说，胎芽在怀孕5周左右可以通过B超看到，胎心在胎芽出现后1-2周出现。但每个人的排卵和受孕时间可能不同，所以胎心的出现时间也可能会有所差异。如果你的月经周期不规律，或者受孕时间较晚，可能会出现胎芽出现而胎心尚未出现的情况。
2.孕囊的大小和形态
除了胎芽和胎心，B超还可以观察孕囊的大小和形态。如果孕囊大小符合孕周，形态规则，没有出血等异常，那么可能是正常的。如果孕囊大小小于孕周，或者形态不规则，有出血等异常，那么可能存在问题。
3.其他检查
除了B超，还可以进行血HCG和孕酮的检测，以及其他相关的检查，如甲状腺功能、TORCH等。这些检查可以帮助评估胚胎的发育情况和孕妇的身体状况。
4.观察和复查
如果B超检查发现胎芽无胎心，但孕囊大小和形态正常，其他检查也正常，可以先观察一段时间，然后进行复查。复查的时间可以根据医生的建议进行，一般在1-2周后进行。如果复查时发现胎芽和胎心已经出现，那么说明是正常的；如果仍然没有胎心，那么可能存在胎停育的情况。
5.胎停育的处理
如果确诊胎停育，需要及时进行处理。胎停育可能会导致孕妇出现感染、出血等并发症，严重的还可能会危及生命。处理的方法一般是进行清宫手术，将孕囊和胚胎组织清除出体外。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要根据个人的具体情况和医生的建议进行判断和处理。在怀孕期间，孕妇需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心情，按照医生的要求进行产前检查和随访。如果出现异常情况，应及时就医，以便及时处理。
