糖尿病性周围神经病变的诊断主要基于糖尿病病史、症状、神经电生理检查及其他检查，需要排除其他可能导致周围神经病变的因素。治疗包括控制血糖、营养神经、改善血液循环、物理治疗和运动治疗等，同时患者还需注意定期进行神经检查、足部护理、控制体重和戒烟。
1.糖尿病病史：患者通常有多年的糖尿病病史。
2.症状：出现感觉异常、疼痛、麻木、无力等症状，尤其是下肢远端更为常见。
3.神经电生理检查：肌电图、神经传导速度等检查可以评估神经功能是否受损。
4.其他检查：血糖控制情况、糖化血红蛋白水平等也有助于诊断。
需要注意的是，糖尿病性周围神经病变的症状可能与其他神经系统疾病相似，因此需要进行全面的评估和诊断。此外，一些其他因素也可能导致周围神经病变，如维生素缺乏、中毒、自身免疫性疾病等。因此，在诊断糖尿病性周围神经病变时，需要排除其他可能的原因。
对于糖尿病性周围神经病变的治疗，主要包括以下几个方面：
1.控制血糖：良好的血糖控制对于预防和治疗周围神经病变至关重要。
2.营养神经：使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。
3.改善血液循环：使用前列地尔、贝前列腺素钠等药物改善血液循环。
4.物理治疗：包括电疗、热疗、按摩等物理治疗方法。
5.运动治疗：适当的运动可以改善血糖控制，减轻周围神经病变的症状。
除了治疗外，糖尿病患者还需要注意以下几点：
1.定期进行神经检查：每年至少进行一次神经检查，以便早期发现和治疗周围神经病变。
2.注意足部护理：每天检查足部，保持足部清洁、干燥，避免受伤。
3.控制体重：保持健康的体重有助于控制血糖和预防并发症。
4.戒烟：吸烟会加重血管病变，影响糖尿病患者的预后。
总之，糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，需要引起患者的重视。如果出现相关症状，应及时就医，进行全面的评估和治疗。同时，糖尿病患者还需要注意日常护理和管理，以预防并发症的发生和发展。
