乳腺癌是否必须切除取决于多种因素，包括肿瘤大小、位置、类型、患者年龄和健康状况等。一般来说，治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等，医生会根据患者情况制定个性化治疗方案。
1.手术治疗：
保乳手术：对于早期乳腺癌，保乳手术（保留乳房的手术）是一种常见的选择。在保乳手术中，医生会切除肿瘤以及周围的一些正常组织，但尽量保留乳房的外观。保乳手术通常结合放疗来降低复发的风险。
乳房切除术：如果肿瘤较大、位置较深，或者存在其他高危因素，医生可能会建议进行乳房切除术（切除整个乳房）。乳房切除术可以彻底去除肿瘤，并降低复发的可能性。乳房切除术可以是单纯的乳房切除术，也可以是乳房重建手术，即在切除乳房后进行乳房再造。
2.放疗：放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，用于杀死残留的癌细胞，降低复发的风险。放疗可以在手术后进行，也可以在术前或术后与化疗联合使用。
3.化疗：化疗是使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长。化疗可以单独使用，也可以与手术或放疗联合使用。化疗的方案和疗程会根据患者的情况而定。
4.靶向治疗：对于某些类型的乳腺癌，靶向治疗药物可以针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤的生长和扩散。靶向治疗通常在手术后或化疗期间使用。
5.内分泌治疗：内分泌治疗通过调节体内激素水平来抑制乳腺癌细胞的生长。适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，常用的药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。
6.其他治疗方法：在某些情况下，医生可能会考虑其他治疗方法，如免疫治疗、中医药治疗等。
除了治疗方法的选择，医生还会考虑患者的个人意愿、健康状况和生活质量等因素。在治疗过程中，患者通常会与医生进行详细的讨论，共同制定最适合的治疗方案。
需要注意的是，乳腺癌的治疗是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同。如果被诊断为乳腺癌，应及时咨询专业的医生，了解更多关于治疗的选择和注意事项。此外，定期进行乳腺癌筛查（如乳腺自查、临床体检和影像学检查）对于早期发现和治疗乳腺癌非常重要。
