急性扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,多由乙型溶血性链球菌感染引起,也可继发于其他急性传染病。其主要与感染和其他因素有关,治疗方法主要包括一般治疗、抗菌药物治疗、局部治疗和中医中药治疗。儿童患者尽可能避免手术切除,反复发作或过度肥大者可手术切除。日常生活中应注意保持良好的生活习惯,预防急性扁桃体炎的发生。
1.感染因素
主要致病菌为乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可引起本病。
当机体抵抗力降低时,上述细菌可迅速繁殖,从而导致急性扁桃体炎。
急性扁桃体炎还可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病。
2.其他因素
常因受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因,导致机体抵抗力降低时,细菌繁殖而发病。
本病还可通过飞沫或直接接触而传染,尤其在春秋两季气温变化时更容易发病。
急性扁桃体炎的治疗主要包括以下几个方面。
1.一般治疗
注意休息,多饮水,保持口腔清洁。
饮食宜清淡,富含营养,避免刺激性食物。
高热时可给予物理降温或解热镇痛药。
2.抗菌药物治疗
抗菌药物是主要的治疗方法,可选用青霉素、头孢菌素等抗生素。
疗程一般为7~10天,若治疗不彻底,容易迁延为慢性扁桃体炎。
3.局部治疗
可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口,保持口腔清洁。
对于扁桃体表面有脓点者,可用10%硝酸银或探针蘸脓液擦拭。
4.中医中药治疗
中医认为急性扁桃体炎多为风热外侵,肺胃热盛所致,治疗以清热解毒、利咽消肿为主。
常用的中药有银翘散、双黄连口服液等。
需要注意的是,对于儿童患者,尤其是3岁以下的幼儿,急性扁桃体炎发作时,应尽可能使用药物治疗,避免手术切除扁桃体。因为扁桃体是人体的免疫器官之一,具有一定的免疫功能。
对于反复发作的急性扁桃体炎,或扁桃体过度肥大,影响呼吸、吞咽功能者,可考虑手术切除扁桃体。手术治疗一般在炎症消退后2~3周进行。
此外,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、受凉,适当锻炼,增强体质,预防急性扁桃体炎的发生。