乳房有硬块一按就痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，其主要表现为乳房肿块和疼痛。肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，边界不清，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿、发热等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。其主要表现为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可导致乳房疼痛和硬块。
如果出现乳房硬块一按就痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和体检非常重要，有助于早期发现和治疗乳房疾病。以下是一些乳房自我检查的建议：
1.选择合适的时间：最好在月经结束后7-10天进行乳房自我检查，此时乳房较为松软，容易发现异常。
2.正确的检查方法：
视诊：面对镜子，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤凹陷、乳头回缩等异常。
触诊：采取仰卧位或坐位，用手指掌面轻轻触摸乳房，按照顺时针或逆时针方向进行，注意检查乳房的各个象限、乳晕和腋窝。
3.注意事项：
检查时动作要轻柔，避免用力挤压乳房。
不要忽略腋窝和乳头的检查。
如果发现乳房有异常，应及时就医。
此外，如果有以下情况，应特别注意乳房健康：
1.家族中有乳腺癌病史。
2.月经初潮过早（<12岁）或绝经较晚（>55岁）。
3.从未生育或生育过晚。
4.长期口服避孕药。
5.高脂肪、高热量饮食。
6.长期暴露于高水平的雌激素环境中（如职业暴露、使用含雌激素的药物等）。
总之，乳房有硬块一按就痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施，是保护乳房健康的关键。
