当TSH升高和T4升高时，提示甲状腺功能减退未得到有效控制，可能会对身体健康产生一定影响，但具体严重程度需要综合考虑其他因素，包括就医复诊、调整治疗方案、定期监测、治疗药物以及特殊人群的注意事项等。
1.原因：
甲减患者通常需要服用甲状腺激素替代治疗，以维持甲状腺功能正常。如果药物剂量不足，甲状腺激素水平仍然偏低，TSH会升高以刺激甲状腺分泌更多的激素。
此外，一些其他因素也可能导致TSH升高，如自身免疫性疾病、垂体功能减退等。
2.影响：
TSH升高可能会导致一系列症状，如疲劳、体重增加、畏寒、便秘等，影响生活质量。
长期未经治疗的甲减可能增加心血管疾病的风险，对心脏功能产生不利影响。
3.处理方法：
就医复诊：及时告知医生TSH和T4升高的情况，医生会根据具体情况调整药物剂量或治疗方案。
定期监测：按照医生的建议定期进行甲状腺功能检查，以监测治疗效果和调整治疗计划。
其他检查：医生可能会建议进行其他相关检查，如甲状腺自身抗体检测、垂体功能检查等，以排除其他潜在问题。
4.治疗药物：
甲状腺激素替代治疗是甲减的主要治疗方法，常用的药物包括左旋甲状腺素（Levothyroxine）等。
具体的药物选择和剂量应根据个体情况进行调整，医生会根据患者的年龄、体重、甲状腺功能状态等因素制定个性化的治疗方案。
5.特殊人群：
孕妇：甲减对胎儿的发育和健康可能产生影响，孕妇需要更加密切地监测甲状腺功能，并在医生的指导下进行治疗。
老年人：老年人的甲状腺功能可能对激素变化更为敏感，因此需要特别关注TSH和T4水平的变化，并及时调整治疗。
患有其他疾病的人群：如果同时患有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，甲减的治疗可能需要更加谨慎，医生会综合考虑各种因素来制定治疗方案。
需要注意的是，TSH和T4升高并不一定意味着病情严重，但也不能忽视。及时就医、遵循医生的建议进行治疗和定期监测是非常重要的。如果对甲减的治疗有任何疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于改善甲状腺功能。
