无创DNA和羊水穿刺各有优缺点，选择哪种方法更好需根据具体情况决定，一般无创DNA检测准确率不是100%，羊水穿刺有一定流产风险，但准确率高，对于21周多的孕妇，两种方法都可选择。
无创DNA检测是通过采集孕妇外周血，提取胎儿游离DNA进行检测，从而评估胎儿患染色体异常的风险。其优点是无创、安全，对孕妇和胎儿无风险，检测时间早（孕12周后）。但无创DNA检测也有一定的局限性，如检测准确率不是100%，可能会出现假阳性或假阴性结果；对于一些染色体微缺失或微重复等情况，可能无法检测出来。
羊水穿刺则是通过穿刺孕妇腹壁，抽取羊水进行胎儿细胞培养和染色体分析，以诊断胎儿是否存在染色体异常。羊水穿刺是一种有创的检查方法，有一定的风险，但操作规范、经验丰富的医生进行操作，可以将风险降到最低。羊水穿刺的优点是检测准确率高，可以检测出染色体微缺失或微重复等情况；对于一些有高危因素的孕妇，如年龄较大、唐筛结果异常等，羊水穿刺是确诊的金标准。
对于21周多的孕妇，两种方法都可以选择。如果无创DNA检测结果为低风险，一般可以继续妊娠；如果无创DNA检测结果为高风险或临界风险，或者孕妇有高危因素，建议进行羊水穿刺进一步确诊。
需要注意的是，羊水穿刺有一定的流产风险，一般在孕16-22周进行。在进行羊水穿刺前，医生会详细询问孕妇的病史、过敏史等，进行全面的评估，并告知孕妇羊水穿刺的风险和注意事项。孕妇可以根据自己的情况和医生的建议进行选择。
此外，无论是无创DNA检测还是羊水穿刺，都只是一种筛查方法，不能确诊胎儿是否存在问题。如果筛查结果异常，需要进一步进行产前诊断，如无创DNA检测或羊水穿刺，或者进行产前超声检查等。如果筛查结果正常，也不能完全排除胎儿异常的可能，需要定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。
总之，选择无创DNA还是羊水穿刺需要根据孕妇的具体情况、孕周、医生的建议等综合考虑。在进行产前筛查和诊断时，孕妇应保持理性和冷静，积极与医生沟通，了解各种检查方法的优缺点和风险，做出适合自己的选择。同时，孕妇也要注意孕期保健，保持良好的生活习惯和心态，为胎儿的健康发育创造良好的条件。
