目前市面上有多种副作用较小的降压药，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂等，具体选择应根据患者情况个体化制定，同时需注意药物副作用和禁忌症。儿童高血压患者的降压治疗需在医生指导下进行，一般不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压，还能改善心脏和肾脏的功能，对糖脂代谢无不良影响。但可能会引起咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等副作用。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦、氯沙坦等。这类药物的作用机制与ACEI类似，但副作用较少，不会引起咳嗽。但部分患者可能会出现血钾升高、血肌酐升高等副作用。
3.钙通道阻滞剂（CCB）
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物适用于各种程度的高血压患者，尤其是老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化等心血管疾病的患者。其副作用主要有头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。
4.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物能促进体内钠离子和水分的排出，从而降低血压。但长期使用可能会导致血钾降低、血尿酸升高等副作用。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物适用于心率较快的中青年高血压患者、合并劳力性心绞痛、心肌梗死的高血压患者以及合并慢性心力衰竭的高血压患者。其副作用主要有心动过缓、房室传导阻滞、支气管痉挛等。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、合并疾病、药物过敏史等）进行个体化制定，同时还需要注意药物的副作用和禁忌症。在使用降压药期间，患者应定期监测血压，遵医嘱服药，避免自行增减药量或停药。此外，高血压患者还应注意改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少并发症的发生。
对于儿童高血压患者，目前尚缺乏大规模的临床试验来评估各种降压药的安全性和有效性，因此儿童高血压患者的降压治疗应在医生的指导下进行，一般不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
