乳腺癌早期多无症状,中晚期可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等症状,乳房自查和体检对早期发现乳腺癌很重要。
1.乳房肿块
是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了真皮淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤增厚、水肿,毛囊处出现凹陷,像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大
腋窝淋巴结是乳腺癌转移的常见部位,初诊时半数以上患者可触及腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。
需要注意的是,乳腺癌的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此,对于任何乳房肿块或其他异常,都应该及时就医,进行全面的检查和诊断。
对于女性来说,定期进行乳腺自查和体检非常重要,可以早期发现乳腺癌,提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法:
1.观察
面对镜子,双手下垂,观察乳房的形状、大小、颜色和皮肤有无改变,乳头有无抬高、回缩、溢液。
2.触摸
左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右乳。此外,还需检查腋窝和锁骨上窝。
如果自我检查发现乳房有任何异常,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。