乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,好发于25-45岁女性,与内分泌功能紊乱和肝郁气滞、冲任失调有关,主要症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调和情志改变。其治疗方法包括心理治疗、药物治疗和手术治疗,患者还应定期进行乳腺检查,并保持良好的生活习惯。
1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3-4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并进一步检查。
4.月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生的发生与内分泌功能紊乱密切相关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。此外,催乳素升高也是乳腺增生发病的重要原因之一。中医认为,乳腺增生是由于肝郁气滞、冲任失调所致。
乳腺增生的治疗主要包括以下几个方面:
1.心理治疗:乳腺增生的发生与患者的心理状态密切相关。患者应保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
2.药物治疗:可使用中药或中成药,如逍遥丸、乳癖消等,以疏肝理气、软坚散结。
3.手术治疗:对于乳腺增生症状严重,或经药物治疗无效者,可考虑手术治疗。
需要注意的是,乳腺增生患者应定期进行乳腺检查,如B超、钼靶等,以便及时发现病情变化。此外,乳腺增生患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,以预防和治疗乳腺增生。