阴囊上长红疙瘩可能是阴囊湿疹、股癣、疥疮、生殖器疱疹、梅毒等疾病的症状，需要及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。
1.阴囊湿疹
这是一种常见的皮肤病，表现为阴囊皮肤红肿、瘙痒、起红疙瘩。可能与过敏、感染、潮湿等因素有关。建议保持阴囊清洁干燥，避免过度搔抓，穿着宽松透气的内裤。可以使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）治疗，如症状严重或持续不愈，应就医咨询。
2.股癣
股癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在腹股沟、阴囊等部位。表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等，伴有瘙痒。可通过实验室检查确诊。治疗一般采用外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。保持局部清洁干燥，勤换内裤，避免与他人共用毛巾、浴盆等也是重要的预防措施。
3.疥疮
这是由疥螨感染引起的皮肤病，主要通过密切接触传播。疥疮常发生在手指缝、手腕、腋窝、乳房下、腹股沟、阴囊等部位。表现为针头大小的丘疹、水疱，夜间瘙痒剧烈。确诊需要医生进行皮肤检查。治疗主要是外用疥疮膏、苯甲酸苄酯乳膏等药物，并注意个人卫生，煮沸消毒衣物和床上用品。
4.生殖器疱疹
这是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。初期表现为红斑、丘疹，很快形成水疱，破溃后形成溃疡。伴有疼痛、烧灼感。生殖器疱疹容易复发，需要长期控制。治疗一般采用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。同时注意休息，避免劳累，增强免疫力。
5.梅毒
这是一种由梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病，可侵犯皮肤、黏膜、骨骼、心血管和神经系统等多个器官。梅毒疹是二期梅毒的常见表现之一，可发生在阴囊上，表现为圆形或椭圆形的红斑，不痛不痒，可自行消退。确诊需要进行梅毒血清学检查。治疗一般采用青霉素治疗。如果不及时治疗，梅毒可能会进展到更严重的阶段，导致不可逆转的损害。
6.其他
阴囊上长红疙瘩还可能是其他疾病的表现，如尖锐湿疣、传染性软疣、皮脂腺囊肿感染等。
总之，阴囊上长红疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和感染。在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有不洁性接触史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。对于有高危性行为的人群，如性工作者、同性恋者等，应定期进行性病筛查，早发现、早治疗，避免疾病的传播和加重。
