头晕,拍片诊断有颈椎病,颈椎病会导致头晕吗
颈椎病可能导致头晕,其类型不同,头晕原因也不同,主要与椎动脉受压、颈部肌肉紧张、颈椎间盘退变等有关。诊断需结合症状、体征和影像学检查,治疗包括非手术和手术治疗,预防要保持良好姿势、颈部保暖、适度运动等。
一、颈椎病的类型
1.神经根型颈椎病:颈椎间盘退变或椎间关节不稳,导致神经根受压,可出现颈项痛、肩臂痛、手指麻木等症状。
2.脊髓型颈椎病:颈椎间盘突出、骨赘形成或黄韧带肥厚,压迫脊髓,可引起四肢无力、行走困难、头晕等症状。
3.椎动脉型颈椎病:颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生或移位、寰椎横突过长等,压迫椎动脉或刺激椎动脉周围交感神经丛,导致椎动脉供血不足,出现头晕、头痛、视觉障碍等症状。
4.交感神经型颈椎病:颈椎间盘退变或椎间关节不稳,刺激颈椎周围的交感神经末梢,引起交感神经功能紊乱,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、耳鸣等症状。
5.混合型颈椎病:同时存在两种或两种以上类型的颈椎病症状。
二、颈椎病导致头晕的原因
1.椎动脉受压:椎动脉供应大脑的一部分血液,当颈椎病变导致椎动脉受压时,会影响大脑的血液供应,从而引起头晕。
2.颈部肌肉紧张:颈椎病可导致颈部肌肉紧张、痉挛,影响椎动脉的血液循环,进而引起头晕。
3.颈椎间盘退变:颈椎间盘退变可导致颈椎不稳,刺激椎动脉和交感神经,引起头晕等症状。
4.其他因素:颈椎病还可能导致颈部交感神经兴奋,引起血管收缩,导致大脑供血不足,从而引起头晕。
三、诊断和治疗
1.诊断:医生会根据患者的症状、体征和影像学检查(如X线、CT、MRI等)来诊断颈椎病。
2.治疗:
非手术治疗:包括颈部制动、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药等)、颈椎牵引等。
手术治疗:如果非手术治疗无效,或症状严重影响生活质量,可考虑手术治疗,如颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎板成形术等。
四、预防
1.保持良好的姿势:避免长时间低头、仰头或过度旋转颈部。
2.颈部保暖:避免颈部受寒,尤其是在空调房间内。
3.适度运动:进行颈部肌肉的锻炼,如颈部保健操、游泳等。
4.避免颈部受伤:避免颈部受到剧烈的撞击或扭伤。
5.控制体重:过重会增加颈部的负担,应保持适当的体重。
总之,颈椎病可能会导致头晕等症状,严重影响生活质量。如果出现头晕等症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的姿势、颈部保暖、适度运动等预防措施对于颈椎病的发生和发展也非常重要。



